В Азіатському регіоні спостерігаються епідемії вірусу Ніпах, що характеризується високим рівнем смертності. Фахівці підкреслюють, що вірус поширюється від рукокрилих до тварин, а згодом до людей шляхом безпосереднього контакту.
У країнах Південно-Східної Азії знову реєструють епідемічні випадки вірусу Ніпах – загрозливої інфекції з великою смертністю. Більш детально про специфіку цього вірусу, яким чином він передається та чи варто хвилюватися щодо його розповсюдження в Європі, зокрема, в Україні, розповіли журналістці УНН провідна інфекціоністка України, шанована лікарка, професорка Ольга Голубовська та лікар-інфекціоніст Ігор Марков.
В ряді азіатських держав активізують протиепідемічні заходи через нові випадки інфікування вірусом Ніпах. Осередком спалаху виявилася приватна клініка в індійському штаті Західна Бенгалія, де зафіксовано принаймні п’ять підтверджених інфікувань. Зважаючи на цю ситуацію, Таїланд і Тайвань вже відреагували, впровадивши додатковий санітарний нагляд. В даний час розглядається питання підвищення статусу вірусу як значної загрози для здоров’я населення.
Разом з тим, вірус Ніпах не є новим у медичній сфері, зауважує професорка Ольга Голубовська. Його досліджують понад чверть століття, а перший значний спалах був зафіксований в кінці 1990-х років в Малайзії. З тих пір захворювання час від часу фіксують в азіатських державах, особливо в Індії. Інфекція привертає увагу медичних працівників через складний перебіг і високий рівень летальності.
Це вірус, знайомий з 1999 року, коли відбулася перша масштабна хвиля спалаху в Малайзії. Хвороба супроводжувалася дуже високим показником летальності, що сягав 85%. Відтоді в державах Південно-Східної Азії, Індії, Тихоокеанського регіону майже кожен рік реєструють спалахи даної інфекції
– повідомила лікарка-інфекціоністка.
Джерелом цього вірусу виступають кажани, стверджує професорка. Вони самі не хворіють, але можуть передавати інфекцію тваринам, а вже від них здатна заразитися і людина.
Резервуаром вірусу є рукокрилі. Вони не хворіють, але передають інфекцію свійським тваринам, найчастіше свиням. Людина інфікується при близькому контакті з тваринами. Згодом вірус може передаватися від людини до людини, але виключно контактним шляхом, як у випадку з вірусом Ебола
– роз’яснила професорка.
Згідно зі словами експертки, вірус Ніпах не розповсюджується повітряно-крапельним шляхом, як, наприклад, грип або COVID-19. Саме це поки що обмежує його масове поширення.
У цього вірусу відсутня така інтенсивна передача, як у грипу або коронавірусу. Якби він легко передавався повітрям, жителі тих регіонів вже давно б масово померли. Найбільші ризики існують у фермерських господарствах і в лікарнях, де можливе зараження медичних працівників
– зазначила Голубовська.
Якщо говорити про клінічні прояви інфекції, то вони можуть варіюватися: від безсимптомного перебігу до серйозних уражень нервової системи. Варто зазначити, що саме пошкодження головного мозку стає причиною смерті від цієї хвороби.
Можливі легкі або навіть приховані форми, і саме такі люди представляють найбільшу небезпеку. Проте у важких випадках розвиваються менінгіти та менінгоенцефаліти. Навіть після одужання людина може померти через ускладнення, такі випадки були описані навіть через чотирнадцять місяців після початку захворювання
– підкреслює лікарка-інфекціоністка.
Крім того, зараз під особливою увагою медиків знаходиться і питання можливого поширення вірусу в Європі, зокрема у Великій Британії, оскільки саме туди подорожує велика кількість людей з азіатського регіону, де спостерігаються випадки зараження. Однак, експертка акцентує: підстав говорити про спалах в Європі на даний момент немає.
Я не думаю, що у Великій Британії може трапитися спалах, оскільки основним джерелом вірусу є кажани, які мешкають в тих регіонах. Вони передають вірус тваринам, а вже потім від тварини заражається людина – коли доглядають, годують чи пестять тварин, вірус може залишитись на руках чи на предметах щоденного вжитку. І навіть якщо буде зафіксовано окремий випадок, то інтенсивного розповсюдження від людини до людини не буде
– підкреслила професорка.
Окремої уваги заслуговують і чутки про можливе інфікування вірусом через фрукти, зокрема через манго. Лікар-інфекціоніст Ігор Марков стверджує, що в країні, де зараз виник спалах, такий шлях зараження теоретично можливий.
Не має значення, фрукти це чи овочі. Мова йде про плоди, які були надгризені кажанами – природним носієм вірусу. Після цього фрукт падає, і люди могли його з’їсти, зокрема і манго, оскільки це дуже смачний і популярний в тих краях фрукт. У такому випадку також могло відбутися зараження від тварини до людини, і на цьому цикл передачі завершується
– пояснив Марков.
Також, лікар наголошує, що для країн за межами регіону спалаху такі випадки не несуть загрози, оскільки імпортовані фрукти проходять логістичний ланцюжок, в процесі якого вірус не зберігається. Таким чином, ризик інфікування через продукти в Україні майже відсутній.
До наших країв цей вірус у такому вигляді просто не потрапляє. Навіть якщо розглядати теоретично, шлях передачі через фрукти можливий тільки там, де є природний резервуар – кажани. Для України та Європи це не є актуальним і не може бути джерелом спалаху
– додав Ігор Марков.
Отже, на даний момент, згідно з словами експертів, вірус Ніпах не несе безпосередньої загрози для нашої країни. Разом з тим, лікарі підкреслили, що людям, які подорожують до Азії, необхідно бути обізнаними про епідемічну ситуацію і обов’язково інформувати лікарів про нещодавні подорожі у разі будь-якого погіршення самопочуття.